新冠患者血液中有一种共同免疫反应 锁定三个分子就能预测病情严重程度
根据发表在《自然医学》上的一项新研究中,弗朗西斯·克里克研究所、伦敦国王学院和盖伊和圣托马斯NHS信托基金会的研究人员在COVID-19患者的血液中发现了一种共同的免疫特征,可用来预测患者病情的严重程度,从而帮助管理患者。
研究小组分析了63名SARS-CoV-2患者的血样,这些患者在伦敦盖伊医院和圣托马斯医院接受治疗。SARS-CoV-2是导致COVID-19的病毒。在患者血液中以非典型水平表达的几个分子中,研究人员确定了三个特别的可以表明疾病将如何发展的分子研究人员称之为“三联体”,由IP-10、白细胞介素-10和白细胞介素-6组成。
当COVID-19患者首次入院时,这些分子水平明显升高,随后病情变得更加严重。与常用的临床指标(包括C反应蛋白(CRP)、D -二聚体或铁蛋白)相比,三联体被发现是疾病严重程度的严格预测指标。
此外,他们发现,在所研究的患者队列中,测量住院第一天采血的IP-10水平是迄今为止预测患者将在医院待多久的最准确方法。研究人员现在正在寻找新的合作伙伴利用这些分子来帮助开发强大的、容易应用的测试。
项目负责人Adrian Hayday是克里克免疫监测实验室的负责人,也是伦敦国王学院的免疫生物学教授。他说:“随着冬季流感季节一步步临近,以及COVID-19病例死而复生的威胁,我们的医院可能会面临巨大压力。为了解决这个问题,我们需要给医生配备工具,让他们在知情的情况下判断哪些病人可能会好转,哪些病人可能需要更紧急的治疗。”
这项工作是正在进行的COVID-IP研究的一部分。自5月进行初步分析以来,该小组目前已将COVID-19患者的免疫特征与10名年龄匹配的非COVID-19下呼吸道感染患者进行了比较。他们发现,在这些患者中没有发现高水平的三联体,这表明,这一特征与其它特征相结合,可能形成COVID-19的核心免疫特征。
Manu Shankar-Hari是伦敦国王学院重症监护医学的读者和顾问,也是盖伊和圣托马斯 NHS基金会的重症监护医学顾问,他和NIHR的临床医生科学家说:“这种伙伴关系是研究人员和临床医生如何在这场大流行期间迅速合作的一个很好的例子。我们已经看到了如何将这些专业结合在一起,并肩工作,开启了对这种疾病和身体如何反应的更深入的理解。在未来几个月充满不确定性的情况下,至关重要的是我们应用这些知识,让每个病人都有机会完全康复。”
下一步,研究团队奖继续监测住院病人的免疫反应,也使用这些血液样本来获得更深入地了解疾病,这也属于PHOSP(出院后COVID-19研究)一部分,PHOSP是一个国家联盟,努力了解和改善因COVID-19住院患者的长期健康结果。
编译/前瞻经济学人APP资讯组
原文来源:
https://medicalxpress.com/news/2020-08-triad-molecules-severity-covid-.html
https://www.nature.com/articles/s41591-020-1038-6